企业名称（盖章）

有关证明材料

煤炭质量检验的协议书Ο，委托法定计量技术机构（CMC认证）实施煤炭计量协议书Ο

注册地址

邮政编码

5

外省市单位当地煤炭生产许可证明Ο，经营许可证明Ο

办公地址

邮政编码

6

二年度煤炭经营情况表（已经营单位提供）Ο

企业类型

法定代表人 

电话 

7

当年煤炭购销合同、协议等材料（已经营单位提供）Ο

隶属关系

从业人数  

8

其他证明材料

工商营业执照号码

企业代码  

区（县）经委初审意见：

                                           年    月    日

注册资金（万元）

其中：自有流动资金（万元）

经营项目

（原煤、焦炭、煤制品）（批发、加工、零售）

经营场所（平方米）

                     （自有、租赁）

储煤场地（平方米）

                     （自有、租赁、联营）

储煤场地址

计量设施（台）

上海市经济委员会审定意见：

                                            年    月    日

检验形式（自检、委托代检）：                         专业人员：

年度煤炭购进总量（万吨）

销售总量（万吨）

年度煤炭购进总量（万吨）

销售总量（万吨）

有关证明材料

1 

营业执照（副本）复印件 Ο 工商行政管理部门名称通知书（为注册企业）Ο

2

可行性研究报告 Ο      （新申请单位提供）

3

储煤场证明（使用权证）Ο ， 或租赁、联营场地的合同证明 Ο

新建煤场的需有规划、环保部门同意证明Ο

4

技监部门出具的煤炭计量设施的年检证明复印件Ο质检设施的年检证明复印件Ο

或委托国家国内贸易局煤炭质量检测中心（上海）等法定质检技术机构（CMA认证）实施